Инструкция по применению комбинированного гипотензивного лекарства Вамлосет — при каком давлении и как принимать?

Содержание

Гипотензивный препарат Вамлосет назначают при гипертонии. Это препарат комбинированного типа, в состав которого входят два сильнодействующих компонента: валсартан и амлодипин. Валсартан относится к блокаторам рецепторов ангиотензина 2, а амлодипин – это действующий антагонист кальция. Таблетки от давления Вамлосет разрешено принимать только по назначению врача. Это препарат рецептурного отпуска. Прием медикамента требует соблюдения индивидуальной схемы лечения и общих рекомендаций, так как вероятность развития побочных реакций высокая.

Краткая информация о препарате

Форма выпуска

Препарат производится в форме таблеток для перорального приема. Это коричневатые таблетки продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В продаже есть блистеры по 7 или 10 таблеток. Всего в упаковке идет 14, 28, 56, 98, 30, 60, 90, 100 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению Вамлосета.

Состав

В состав таблеток входит два основных компонента: валсартан и амлодипин.

Другие компоненты лекарства:

  • МКЦ;
  • карбоксиметилцеллюлоза;
  • поливинилпирролидон;
  • додецилсульфат натрия;
  • маннит;
  • стеариновокислый магний;
  • коллоидный диоксид кремния.

Компоненты оболочки:

  • опадрай белый;
  • ПВС;
  • двуокись титана;
  • полиэтиленгликоль;
  • силикат магния;
  • пищевая добавка Е172 красный, желтый.
Упаковка таблеток Вамлосет
Упаковка таблеток Вамлосет

Фармакологическое действие

Препарат обладает выраженным гипотензивным действием.

Производитель

ООО Крка-Рус, Россия

Сроки и условия хранения

Рекомендуется хранить лекарственный препарат в недоступном для детей месте. Температура хранения не должна превышать 30 градусов.

Срок хранения лекарственного средства составляет два года с даты производства. По истечении срока годности использовать лекарство нельзя, его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается в аптеках только по рецепту лечащего врача.

Стоимость

Цена таблеток Вамлосет составляет 390 рублей.

Фармакодинамика: действие на артериальное давление

Препарат комбинированного типа обладает гипотензивным эффектом. В состав входит два активных компонента из разных фармакологических групп. Один из компонентов амлодипин относится к блокаторам медленных кальциевых каналов, а валсартан принадлежит фармакологической группе блокаторов ангиотензина 2. В комплексе вещества дают выраженный антигипертензивный эффект, быстро нормализуя показатели давления при гипертонии.

Вамлосет снижает давление благодаря комплексному действию основных компонентов. Разовый прием таблетки понижает давление на 24 часа. Препарат подходит для длительного применения, не вызывает синдрома отмены. Действенность препарата не зависит от пола, возраста, расовой принадлежности, веса.

Вамлосет - комбинированный препарат для лечения гипертонии
Вамлосет — комбинированный препарат для лечения гипертонии

Фармакокинетика лекарственного средства

После перорального приема таблетка попадает в желудок, где оболочка растворяется под действием желудочного сока. Время достижения максимальной концентрации в крови у каждого компонента свое. Максимальное содержание валсартана наблюдается через 3 часа после применения, а амлодипина – через 6-8 часов.

Биодоступность валсартана составляет 23 %, при одновременном применении с едой биодоступность понижается. Биодоступность амлодипина составляет 60-80 %, зависимости от приема пищи не возникает.

Связывание с белками плазмы у препарата высокое и составляет 90-97%. Метаболизм происходит в печени. Время полувыведения составляет 9 часов. остатки препарата выводятся с каловыми массами и мочой.

В пожилом возрасте время полувыведения препарата может незначительно увеличиться, коррекция дозы не требуется.

При нарушении функций почек фармакокинетика не меняется, поэтому больным с почечной недостаточностью коррекция дозы не нужна.

При недостатках в работе печени клиренс амлодипина понижается, что приводит к увеличению концентрации вещества. Дозировку при недостаточности печени определяет лечащий врач.

Когда назначают Вамлосет

Показанием к применению Вамлосета выступает гипертензия артериального типа.

Когда прием противопоказан

Противопоказания к приему медикамента Вамлосет от давления могут быть абсолютные или относительные. При абсолютных противопоказаниях медикамент категорически запрещено использовать, при относительных пить Вамлосет при давлении нужно с осторожностью.

Абсолютные противопоказания

Категорически нельзя принимать Вамлосет при давлении в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • недостаточность печени в тяжелой форме;
  • билиарный холангит;
  • холестатический синдром;
  • период вынашивания ребенка;
  • лактация;
  • недостаточность почек в тяжелой форме;
  • гемодиализ;
  • пониженное давление;
  • коллапс;
  • шоковое состояние;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • некоронарогенные заболевания сердца;
  • стеноз аортального клапана;
  • нестабильная недостаточность сердца после перенесенного приступа;
  • синдром Конна;
  • одновременное применение алискирена диабетиками или пациентами с почечными нарушениями.

Врачи не рекомендуют назначать Вамлосет при давлении пациентам, не достигшим 18 лет, а также больным после пересадки почки.

Гипертрофическая кардиомиопатия - одно из противопоказаний к применению Вамлосета
Гипертрофическая кардиомиопатия — одно из противопоказаний к применению препарата

Применение с осторожностью

С осторожностью рекомендуется принимать таблетки от давления при:

  • нарушениях в работе печени начальной или средней степени;
  • обструкции желчевыводящих путей;
  • нарушениях в работе почек начальной или средней степени;
  • стенозе почечных артерий одной или двух почек;
  • хронической недостаточности сердца;
  • переизбытке калия;
  • дефиците натрия;
  • диетическом питании с низким содержанием соли;
  • пониженном объеме циркулирующей крови;
  • отеке Квинке в анамнезе.

Осторожность при приеме следует также соблюдать пациентам со стенозом митрального или аортального клапана, которые проходят лечение вазодилататорами.

Применение в детском возрасте

Препарат нельзя принимать детям, возраст которых не достигает 18-ти лет, так как сведений о безопасности применения нет.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам коррекция дозировки не требуется.

При беременности и кормлении грудью

Препарат нельзя принимать в период вынашивания ребенка, особенно в первом и втором триместре, когда идет время усиленного развития плода. Компоненты могут оказать негативное влияние на развитие плода, вызвать врожденные пороки.

Женщинам, проходящим терапию препаратом Вамлосет при гипертонии, следует использовать надежные средства контрацепции, чтобы исключить внезапное наступление беременности.

При беременности, которая наступила в период терапии таблетками, необходимо обратиться к врачу и отменить прием препарата.

Во втором и третьем триместре препарат может вызвать изменения в физиологическом развитии плода, преждевременные роды или внутриутробную гибель плода.

Нельзя назначать Вамлосет при высоком давлении кормящим матерям, поскольку компоненты попадают в грудное молоко и могут стать причиной отравления младенца. При необходимости терапии необходимо на время прекратить грудное вскармливание.

При беременности и кормлении грудью Вамлосет противопоказан
При беременности и кормлении грудью Вамлосет противопоказан

Инструкция по применению и дозировки

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки рекомендуется принимать утром до еды, запивая достаточным количеством питьевой воды. таблетки принимают целиком. Нельзя ломать, крошить, растворять или толочь таблетки. Капсула должна раствориться под действием желудочного сока естественным путем, чтобы была достигнута нужная концентрация активных веществ в крови.

Рекомендованная дозировка при гипертонии – 1 таблетка в день. Принимать лекарственный препарат рекомендуется с минимальной дозировки. Это таблетки с содержанием амлодипина/валсартана в дозе 5/80 мг. Постепенно дозировку увеличивают. Повышать дозу можно раз в неделю. Максимальная суточная доза составляет 5/320 мг в сутки. Индивидуальную дозировку, продолжительность и периодичность применения определяет лечащий врач.

Особые рекомендации для Амлодипина:

  • при нарушении функций почек коррекция дозировки не требуется;
  • пациентам с нарушениями функций печени требуется коррекция дозы;
  • в пожилом возрасте менять дозировку не нужно.

Особые рекомендации для Валсартана:

  • при нарушении функций почек коррекция дозы не требуется;
  • при нарушении функций печени в легкой форме максимальная дозировка составляет 80 мг., другие комбинации не допустимы;
  • пациентам в пожилом возрасте менять дозировку не нужно.

Особые указания

Дефицит натрия или уменьшенный ОЦК

У пациентов с недостатком натрия и уменьшенным объемом циркулирующей крови Вамлосет при повышенном давлении может вызвать гипотензию. Перед курсовым использованием Вамлосета необходимо восполнить недостаток натрия и объем циркулирующей крови. Если больной принимает мочегонные препараты, необходимо уменьшить суточную дозировку или отменить диуретик. Начинать терапию таблетками Вамлосет необходимо только под наблюдением врача.

При сильном понижении артериального давления до критических значений следует уложить больного, приподняв ноги, ввести внутривенно хлорид натрия 0,9 %. Возобновить лечение Вамлосетом можно только после нормализации показателей крови.

Специальная диета поможет восполнить недостаток натрия в организме
Специальная диета поможет восполнить недостаток натрия в организме

Переизбыток калия

Особую осторожность при приеме таблеток Вамлосет следует соблюдать пациентам, которые параллельно принимают калийсодержащие или калийсберегающие препараты, БАДЫ с калием, другие медикаменты, вызывающие повышение концентрации калия в крови. Таким пациентам необходимо регулярно следить за показателями калия в сыворотке крови.

Стеноз артерий одной или двух почек

У пациентов с указанным диагнозом использование Вамлосета может спровоцировать повышение уровня креатинина и мочевины в крови.

Пересадка почки

Сведений о безопасности приема Вамлосета пациентами, перенесшими пересадку почки, нет, поэтому врачи назначают лекарство Вамлосет от давления только в исключительных случаях.

Синдром Конна

Прием медикамента при синдроме Конна противопоказан.

Отек Квинке

Прием препарата может спровоцировать ангионевротический отек у пациентов, с предрасположенностью к отекам в генетике или аллергией на компоненты.

При развитии отека Квинке прием медикамента следует прекратить.

Недостаточность сердца или сердечный приступ

Препарат следует с осторожностью принимать пациентам с недостаточностью сердца в анамнезе, а также после перенесенного сердечного приступа. Прием медикамента может привести к внезапной смерти.

Управление автотранспортом и сложными механизмами

При прохождении терапии таблетками Вамлосет необходимо воздержаться от управления транспорта или выполнения сложной работы, требующей повышенной концентрации внимания. Прием таблеток может вызвать изменение психомоторных реакций, кружение головы, боли в голове, что скажется на внимательности.

Прием Вамлосета может негативно сказаться на внимательности
Прием таблеток может негативно сказаться на внимательности

Нарушения функций почек

При легкой или средней степени нарушений функций почек коррекция дозы не требуется. При средней форме нарушений необходимо следить за показателями калия и креатинина в крови. При почечной недостаточности нельзя принимать Вамлосет одновременно с антагонистами рецепторов ангиотензина 2 или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Нарушения функций печени

Препарат нельзя принимать при тяжелых формах нарушений в работе органа. Функциональные изменения в лёгкой или средней форме допускают прием медикамента, но необходимо регулировать дозировку, так как время полувыведения и концентрация компонентов в крови могут измениться. Максимально разрешенная суточная дозировка составляет 80 мг.

Побочные эффекты

Таблетки от гипертонии Вамлосет могут спровоцировать появление нежелательных реакций со стороны работы внутренних органов или основных систем жизнедеятельности. Основные побочные действия:

  • иммунитет: гиперчувствительность;
  • инфекции: ринофарингит, симптомы гриппа;
  • метаболизм: недостаток или переизбыток калия, полная потеря аппетита, переизбыток кальция, гиперлипопротеинемия, повышенное содержание мочевой кислоты, дефицит натрия, увеличение уровня глюкозы;
  • нервная система: повышенная тревожность, боли в голове, вестибулярные нарушения, кружение головы, постуральная неустойчивость, расстройство чувствительности, сонное состояние, депрессивное состояние, беспричинные смены настроения, помутнение сознания, полиневропатия, нарушение двигательной активности;
  • органы восприятия: нарушение зрительной функции, звон в ушах;
  • сердечно-сосудистая система: ощутимое биение сердца, увеличение частоты сердечных сокращений, потеря сознания, ортостатический коллапс, резкое понижение артериального давления до критических значений, сердечный приступ, изменение сердечного ритма, гиперемия;
  • кровеносная система: снижение количества лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, первичная иммунная тромбоцитопения;
  • органы дыхания: кашель, боли в горле, насморк, диспноэ;
  • система пищеварения: жидкий стул, рвотные позывы, болезненность в верхней части живота при пальпации, несварение, затрудненная дефекация, сухость во рту, гастрит;
  • кожные покровы: шелушение, покраснение, высыпания, экзантема, повышенное потоотделение, зуд;
  • опорно-двигательный аппарат: суставные боли, боль в спинном отделе, воспаление суставов, спазмы мышц, тяжесть в теле;
  • мочеполовая система: учащенное мочеиспускание, увеличенное образование мочи, импотенция;
  • другие реакции: астенический синдром, переутомление, отечность, гиперемия лица.
Побочными эффектами Вамлосета могут быть повышенная потливость и вестибулярные нарушения
Побочными эффектами могут быть повышенная потливость и вестибулярные нарушения

Передозировка лекарства

Симптоматика

При передозировке давление может резко понизиться до критических показателей, что сопровождается кружением головы, учащенной частотой сердечных сокращений, расширением периферических кровеносных сосудов. При тяжелой форме передозировки может случиться сердечный приступ или внезапная смерть.

Лечение

Терапия зависит от состояния пациента и степени передозировки. При легкой форме передозировки необходимо промыть желудок, вызвать искусственную рвоту, дать адсорбент. При тяжелой передозировке, которая сопровождается сильным понижением артериального давления, необходимо уложить больного горизонтально, приподняв ноги, дать препараты для поддержания работы сердца, следить за дыхательной функции, вызвать скорую помощь. Для нормализации состояния можно дать больному сосудосуживающие таблетки.

Гемодиализ неэффективен.

Лекарственные взаимодействия

Препарат Вамлосет от давления нельзя принимать с некоторыми другими лекарствами из-за возможного изменения фармакологических свойств:

  • антигипертензивные препараты, трициклики, альфа и бета-адреноблокаторы, мочегонные препараты повышают гипотензивное действие;
  • грейпфрут и сок из фрукта повышают биодоступность препарата, увеличивают антипертензивное действие;
  • изофермент CYP3A4, ингибиторы протеазы, азольные антимикотики, макролидные антибиотики повышают время выведения Вамлосета;
  • на фоне применения Вамлосета увеличивается время полувыведения гиполипидемического препарата Симвастатин, необходимо менять суточную дозировку;
  • миорелаксант Дантролен внутривенно может привести к фибрилляции желудочков, внезапной смерти, недостаточности сердца;
  • антагонисты рецептора ангиотензин 2, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента нельзя принимать в комплексе с Вамлосетом диабетикам и пациентам с нарушениями почек;
  • литийсодержащие препараты в сочетании с таблетками Вамлосет могут вызвать интоксикацию литием из-за повышенной концентрации вещества, необходимо следить за содержанием лития в крови;
  • калийсодержащие и калийсберегающие препараты, БАДы, другие препараты, влияющие на содержание калия в крови, могут привести к переизбытку калия в крови; на протяжении комплексной терапии необходимо следить за показателями калия в крови;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов, селективных ингибиторов циклооксигеназы 2, аспирина с таблетками Вамлосет не рекомендован из-за возможного понижения антигипертензивного действия, повышается вероятность нарушений в работе почек, резкого увеличения калия в крови, перед началом терапии необходимо скорректировать уровень водно-электролитного обмена.
Вамлосет сложно взаимодействует с другими препаратами, поэтому о возможности совместного приема следует проконсультироваться у врача
Вамлосет сложно взаимодействует с другими препаратами, поэтому о возможности совместного приема следует проконсультироваться у врача

Препарат Вамлосет не оказывает выраженного действия на фармакокинетические и фармакодинамические свойства следующих лекарственных средств:

  • тиазидные мочегонные препараты;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • нитратосодержащие медикаменты;
  • магнийсодержащие и алюминийсодержащие препараты;
  • антациды;
  • противодиабетические препараты;
  • нитроглицерин;
  • дигоксин;
  • варфарин;
  • аторвастатин;
  • силденафил;
  • маалокс;
  • симетикон.

Чем можно заменить

Аналоги Вамлосета:

Принимать аналоги можно только по назначению врача. Самолечение или отмена препарата без консультации с врачом запрещены.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector