Инструкция по применению антигипертензивного препарата Норваск — при каком давлении и как принимать?

Блокаторы медленных кальциевых каналов признаны высокоэффективными для лечения гипертонической болезни. Они не дают кальцию свободно передвигаться по каналам, тем самым снижая общее сопротивление периферических сосудов, нагрузку на сердечную мышцу, нормализуя показатели давления. Таблетки Норваск от давления разрешено принимать только по назначению врача. Врач проводит комплексное обследование пациента, на основе которого составляет корректную, индивидуальную схему лечения. У препарата много аналогов, которыми можно заменить Норваск при необходимости.

Краткая информация о лекарстве

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, которые применяют перорально. Таблетки белого цвета легко узнать по необычной форме – это восьмиугольник с неровными сторонами. На фронтальной стороне выгравирован логотип Pfizer, с оборотной стороны указано количество основного действующего компонента в составе – 5 мг или 10 мг.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную контурную ячейку. Всего в упаковке 14 или 30 таблеток. На картонной пачке есть указание о количестве активного компонента в составе – 5 мг или 10 мг. В комплекте идет инструкция по применению Норваска.

Состав

Основное действующее вещество, входящее в состав препарата – амлодипина бесилат. В одной таблетке может содержаться 5 мг или 10 мг вещества.

Другие компоненты лекарства:

  • гликолят крахмала натрия тип А;
  • МКЦ;
  • гидроортофосфат кальция безводный;
  • стеариновокислый магний.
Упаковка таблеток Норваск
Упаковка таблеток Норваск

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипотензивным и антиангинальным эффектом.

Производитель

Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ, Германия.

Сроки и условия хранения

Препарат нужно хранить в недосягаемом для детей месте. Температура хранения должна быть ниже 25 градусов.

Срок годности лекарства составляет 4 года с даты производства, которая указана на упаковке. По истечении срока годности препарат утилизируют, к дальнейшему применению он не пригоден.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается в аптечных пунктах только по рецепту лечащего врача.

Цена

Стоимость таблеток Норваск составляет от 300 до 1000 рублей за упаковку. Цена меняется по содержанию основного вещества в составе и количеству таблеток в упаковке.

Фармакодинамика: действие на артериальное давление

Препарат Норваск относится к фармакологической группе антагонистов кальция. Основной действующий компонент амлодипин ингибирует переход кальция через клетки сосудов. Норваск снижает давление и устраняет признаки стенокардии.

Таблетки расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, тем самым понижая артериальное давление. Препарат оказывает влияние на мелкие периферические артерии, способствует их расширению. При приеме Норваска понижается общее периферическое сопротивление сосудов, снижается энергетический расход и потребность миокарда в кислороде. Таблетки не оказывают влияния на частоту сердечных сокращений. Прием таблеток снижает вероятность сужения просвета артерий сердца у пациентов с вариантной стенокардией.

Для нормализации показателей давления достаточно принимать по 1 таблетке в сутки. Препарат действует медленно, исключая резкое снижение артериальных показателей давления до критических отметок.

При стенокардии 1 таблетки в день достаточно, чтобы нормализовать состояние, повысить выносливость, снизить частоту приступов, затормозить депрессию сегмента ST.

Норваск предотвращает развитие осложнений гипертонии
Препарат предотвращает развитие осложнений гипертонии

На фоне приема Норваска было отмечено понижение числа летальных исходов и снижение развития хронической недостаточности сердца у пациентов с нарушениями в работе сердца и сосудов, которые перенесли сердечный приступ, атеросклеротическое повреждение сонных артерий, имплантацию интракоронарного стента.

Препарат не оказывает негативного влияния на пациентов, страдающих хронической недостаточностью сердца тяжелой степени, которые проходят комплексную терапию дигоксином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, мочегонными препаратами. Препарат не влияет на сократительную способность и проводимость сердечной мышцы, не повышает частоту сердечных сокращений, оказывает положительное действие на скорость клубочковой фильтрации.

Фармакокинетика лекарственного средства

Препарат в виде таблеток предназначен для перорального внутреннего приема. Таблетка попадает в желудок, где распадается на отдельные вещества под действием желудочного сока. Максимальная концентрация достигается через 6-12 часов после приема. Биодоступность лекарства составляет 64-80 %. Связывание с белками плазмы высокое и доходит до 97,5 %.

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Употребление еды на всасывание препарата влияния не оказывает.

Метаболизм происходит в печени. Время полувыведения составляет 30-50 часов. При нарушениях в работе почек или печени время полувыведения увеличивается до 60 часов. Максимальный терапевтический эффект ощутим уже через неделю после начала терапии. Метаболиты выводятся через почки с мочой. Гемодиализ при выведении неэффективен.

От чего помогает Норваск

Показания к применению таблеток Норваск:

  • артериальная гипертензия (в качестве моносредства или в комплексе с другими антигипертензивными препаратами);
  • стабильная и вариантная стенокардия (в качестве моносредства или в комплексе с другими антиангинальными медикаментами).
Норваск применяют при гипертонии и стенокардии
Норваск применяют при гипертонии и стенокардии

Кому прием противопоказан

Противопоказания к приему Норваска от давления могут быть абсолютными или относительными.

Абсолютные противопоказания

Принимать Норваск при давлении нельзя в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • тяжелая форма гипотонической болезни.

Относительные противопоказания

Врачи рекомендуют пить Норваск при давлении с осторожностью в следующих случаях:

  • хроническая сердечная недостаточность 3 или 4 степени;
  • гипотония артериального типа;
  • обструктивная ГКМП;
  • стеноз устья аорты;
  • недостаточность печени;
  • дисфункция синусового узла;
  • стеноз митрального клапана;
  • детский возраст до восемнадцати лет;
  • перенесенный острый инфаркт миокарда.

Применение в детском возрасте

Препарат категорически запрещено назначать детям в возрасте до шести лет, так как сведений о безопасности лечения таблетками Норваск в раннем возрасте нет. В возрасте от 6 до 18 лет использовать Норваск при высоком давлении следует с осторожностью. Рекомендуемая суточная доза составляет 2,5 мг. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 5 мг.

При беременности и лактации

Врачи не рекомендуют давать Норваск при давлении беременным женщинам, так как сведений о безопасности приема таблеток для матери и развивающегося плода нет.

Компоненты препарата могут проникать в грудное молоко, поэтому стоит отказаться от употребления таблеток в период грудного вскармливания.

Беременным и кормящим женщинам Норваск противопоказан
Беременным и кормящим женщинам препарат противопоказан

Инструкция по применению и дозировки

Таблетки Норваск используют перорально. Таблетку принимают целиком, запивая питьевой водой. Схему лечения назначает лечащий врач после определения клинической картины заболевания. Дозировка и продолжительность курса составляются индивидуально по показаниям.

Рекомендуемая начальная доза при гипертонии составляет 5 мг. При отсутствии нужного терапевтического эффекта врач может увеличить дозу до 10 мг в сутки.

Пациентам, страдающим недостаточностью почек или печени средней степени коррекция дозировки не нужна. В пожилом возрасте принимать препарат можно по общей схеме без коррекции.

При повышенном давлении Норваск назначают в качестве монотерапии или в комплексе с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, тиазидными диуретиками, бета-блокаторами. При комплексном приеме коррекция дозировки не требуется.

Особые указания

Препарат не влияет на липопротеиды плазмы крови и метаболизм, поэтому таблетки Норваск можно принимать при гипертонии пациентам с подагрой, диабетом или бронхиальной астмой.

С осторожностью разрешено пить таблетки при давлении больным с предрасположенностью к вазоспазму или сужению просвета кровеносных сосудов.

Невысоким пациентам, больным с недостаточным индексом массы тела, при нарушении функций печени в тяжелой форме потребуется корректировка дозы в сторону уменьшения.

При курсовом приеме Норваска необходимо следить за состоянием десен и весом, так как прием препарата может привести к кровоточивости десен, болезненному воспалению, разрастанию десенной ткани.

При лечении артериальной гипертонии можно использовать препарат в комплексе с альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, тиазидами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нитратами, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, противодиабетическими препаратами, нитроглицерином под язык.

При лечении стенокардии препарат применяют в качестве моносредства или в комплексе с другими антиангинальными средствами.

Норваск может вызывать кровоточивость десен, поэтому потребуется наблюдение стоматолога
Норваск может вызывать кровоточивость десен, поэтому потребуется наблюдение стоматолога

Проявления побочных эффектов

Использование лекарства от давления Норваск может спровоцировать появление побочных действий, которые отражаются на разных органах и системах организма:

  • сердце и сосуды: учащенное биение сердца, отечность конечностей, сильное снижение артериального давления, ортостатический коллапс, проявление признаков недостаточности сердца, ангиит, нарушение сердечного ритма, мерцательная аритмия, болезненность в грудной клетке, мигрень, сердечный приступ;
  • костно-мышечная система: суставные боли, мышечные боли, судорожные припадки, остеоартроз, боли в спинном отделе, мышечная слабость;
  • нервная система: гиперемия, жар, переутомляемость, сонное состояние, кружение головы, боли в голове, недомогание, гипергидроз, потеря сознания, астенический синдром, расстройство чувствительности, онемение, полиневропатия, нарушение сна, дрожание конечностей, нестабильное эмоциональное состояние, повышенная раздражительность, тревожность, депрессивное состояние, судорожные припадки, волнение, полное безразличие, потеря памяти, нарушение согласованности движений;
  • система пищеварения: рвотные позывы, боли в животе, затрудненная дефекация, вздутие живота, жидкий стул, нарушение пищеварения, полная потеря аппетита, жажда, сухость в ротовой полости, сильное непреходящее чувство голода, разрастание десенной ткани, гастрит, повышение уровня билирубина, воспаление поджелудочной железы, пожелтение кожи, гепатит, увеличение активности ферментов печени;
  • кровеносная система: снижение числа тромбоцитов, болезнь Верльгофа, снижение числа лейкоцитов;
  • органы дыхания: заложенность носа, диспноэ, кашель;
  • мочевыделительная система: ноктурия, частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании, увеличенное образование мочи, нарушение мочеиспускания;
  • репродуктивная система: гинекомастия, эректильная дисфункция;
  • метаболизм: увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови;
  • кожные покровы: высыпания, зуд, многоформная эритема, отек Квинке, крапивная лихорадка;
  • другие реакции: шум в ушах, облысение, колебания веса, нарушение зрительной функции, расстройство бинокулярного зрения, раздваивание предметов, синдром сухого глаза, боль в глазах, воспаление конъюнктивы, нарушение вкусового восприятия, кровь из носа, озноб, экзема, извращение обоняния, «ледяной» пот, сухость кожных покровов, нарушение пигментации.

Передозировка

При передозировке у пациента могут проявиться характерные признаки:

  • сильное понижение давления до критических показателей;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • избыточная периферическая вазодилатация;
  • шоковое состояние;
  • внезапная смерть.

При признаках передозировки необходимо сделать больному промывание желудка, дать адсорбент, вызвать врача. До приезда скорой больного нужно уложить, немного приподняв ноги, и контролировать показатели работы сердца и дыхательную функцию.

Врач назначит симптоматическое лечение, назначит медикаменты для нормализации сосудистого тонуса и кровяного давления. Гемодиализ неэффективен.

Передозировка Норваска может вызывать внезапную потерю сознания
Передозировка может вызывать внезапную потерю сознания

Лекарственные взаимодействия

Препарат Норваск от давления нельзя назначать одновременно с некоторыми другими лекарственными средствами из-за возможного изменения фармакологических свойств:

  • ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития побочных реакций;
  • петлевые и тиазидные диуретики, иАПФ, нитратосодержащие препараты, бета-блокаторы, нейролептические средства, альфа-блокаторы, антиаритмическое средство Верапамил приводят к усилению антигипертензивного эффекта;
  • литийсодержащие препараты, антагонисты кальция повышают токсичность лития, что может привести к отравлению организма.

Фармакокинетика и фармакодинамика не меняется при сочетании Норваска с:

  • противоязвенным препаратом Циметидин;
  • соком грейпфрута;
  • нестероидными противовоспалительными средствами;
  • антикоагулянтом Варфарин;
  • кардиотоническим препаратом Дигоксин;
  • алюминийсодержащими препаратами;
  • магнийсодержащими средствами;
  • препаратом для увеличения потенции Силденафил;
  • иммунодепрессантом Циклоспорин.

Препарат Норваск можно принимать одновременно с антибиотиками.

Совместимость с алкоголем

Препарат в дозировке 10 мг не влияет на фармакокинетические свойства этилового спирта.

Чем можно заменить

Синонимы

Амлодипин - ближайший аналог Норваска
Амлодипин — ближайший аналог Норваска

Аналоги

Основные аналоги Норваска:

Решение о назначении аналогов принимает лечащий врач при наличии противопоказаний к Норваску или усилении побочных реакций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector