Инструкция по применению таблеток Каптоприл-АКОС — при каком давлении и как правильно принимать?

Содержание

Лечение гипертонии требует назначения медикаментов. Препараты от повышенного давления назначает лечащий врач после обследования по показаниям. Эффективными средствами для снижения давления будут ингибиторы АПФ. Лекарство Каптоприл-АКОС при давлении обладает выраженным гипотензивным эффектом и быстро нормализует состояние пациента. Препарат нельзя принимать без назначения врача, так как у него есть противопоказания к приему. При неправильно подобранной дозе возможно появление побочных реакций.

Краткая информация о препарате

Каптоприл-АКОС относится к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, гипотензивный препарат.

Форма выпуска

Препарат Каптоприл-АКОС производится в форме таблеток. Плоские таблетки цилиндрической формы белого цвета обладают характерным запахом. На таблетках в 50 мг есть риска, которая упрощает деление таблетки на меньшие дозы.

Препарат продается в ячеистых упаковках и пластиковых банках. Вид упаковки зависит от количества таблеток в пачке. К каждой упаковке прилагается инструкция по применению Каптоприл-АКОСа.

Состав лекарства

Основной действующий компонент препарата – Каптоприл. В одной таблетке может быть 25 или 50 мг вещества.

Другие компоненты таблеток по 25 мг:

  • крахмал кукурузы;
  • лактобиоза;
  • стеариновокислый магний;
  • тальк.

Другие компоненты таблеток по 50 мг:

  • лактобиоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • поливинилпирролидон;
  • тальк;
  • стеариновокислый магний.
Таблетки Каптоприл-АКОС
Таблетки Каптоприл-АКОС

Сроки и режим хранения

Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей темном месте при температуре, не превышающей 25 градусов.

Срок хранения медикамента составляет 5 лет с даты изготовления. По истечении срока годности использовать препарат нельзя, его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается в аптечных пунктах по рецепту врача.

Сколько стоит

Цена на Каптоприл-АКОС составляет от 10 до 20 рублей за упаковку.

Фармакологические характеристики

Фармакодинамика: влияние на артериальное давление

Гипотензивный препарат Каптоприл-АКОС относится к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Медикамент помогает от давления за счет механизма действия Каптоприла.

Вещество снижает давление через уменьшение выработки ангиотензина 2. Ангиотензин 2 сужает сосуды, что сказывается на показателях давления. Чем меньше ангиотензина 2 вырабатывается, тем ниже давление. Снижение выработки фермента ангиотензин 2 приводит к увеличению активной деятельности ренина крови, который понижает выделение альдостерона. Комплексное действие приводит к понижению общего периферического сопротивления сосудов и показателей кровяного давления. Препарат снижает нагрузку на сердечную мышцу и сопротивление в сосудах легких.

Каптоприл-АКОС относится к группе ингибиторов АПФ
Препарат относится к группе ингибиторов АПФ

Каптоприл-АКОС понижает давление вне зависимости от активности ренина. Препарат усиливает коронарное и почечное кровоснабжение, улучшает циркуляцию крови в миокарде. При длительном приеме снижается гипертрофия миокарда и стенок резистивных артерий, риск недостаточности сердца, развитие увеличения объёма камер сердца.

При продолжительном применении медикамента Каптоприл-АКОС от давления понижается степень слипания тромбоцитов, у пациентов с недостаточностью сердца уменьшается концентрация натрия в крови.

Препарат улучшает скорость клубочковой фильтрации, снижает вероятность развития диабетической нефропатии. Всего 50 мг препарата в сутки оказывает высокое капилляропротекторное действие. При диабетической нефропатии снижается вероятность развития недостаточности почек.

Прием таблеток не влияет на потребность миокарда в кислороде, не вызывает рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений. При приеме Каптоприла-АКОС больными с хронической сердечной недостаточностью в соответствии с предписаниями врача изменение артериальных показателей не наблюдается.

Гипотензивное действие наступает через 1-1,5 часа после приема таблетки. Давление полностью нормализуется, пациент чувствует себя лучше. Продолжительность антигипертензивного действия зависит от дозы. Таблетки требуется принимать курсом в течении продолжительного эффекта для закрепления результата.

Нельзя резко прекращать принимать таблетки, так как они вызывают реакцию отмены.

Фармакокинетика лекарственного средства

После внутреннего приема препарат абсорбируется на 75 %. При приеме пищи всасываемость понижается на 30-40%.

Биотрансформация составляет 35-40 %, метаболизм происходит в печени. Максимальное содержание активного вещества достигается через 30 минут или 1,5 часа.

Связывание с белками плазмы составляет 25-30 %.

Препарат может проникать через плацентарный барьер и ГЭБ. Часть метаболитов через кровь проникает в грудное молоко. Концентрации небольшие и составляют меньше 1 % в каждом случае.

Время полувыведения составляет 2-3 часа. Около 95 % компонентов выводится через почки в течение суток.

При недостаточности почек препарат накапливается в организме. время полувыведения увеличивается от 3,5 до 32 часов. При нарушении функций почек требуется понижение дозы или уменьшение частоты приема таблеток.

От чего назначают таблетки Каптоприл-АКОС

Показаниями к применению медикамента выступают:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая недостаточность сердца;
  • снижение активности левого желудочка после сердечного приступа у пациентов в стабильном состоянии;
  • диабетическая нефропатия при инсулинозависимом диабете.
Каптоприл-АКОС - препарат выбор при гипертонической болезни
Каптоприл-АКОС — препарат выбор при гипертонической болезни

Когда прием противопоказан

Абсолютные противопоказания

Принимать Каптоприл-АКОС при давлении категорически нельзя в следующих случаях:

  • нарушение большей части почечных функций;
  • сужение артерий двух или единственной почки;
  • повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками;
  • прогрессирующая гиперкалиемия;
  • синдром Конна;
  • реабилитация после пересадки почек;
  • нарушение функций печени;
  • прием Алискирена и его производных пациентами с инсулиннезависимым диабетом или почечной недостаточностью;
  • гиполактазия;
  • синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
  • первичная лактазная недостаточность;
  • период вынашивания ребенка;
  • период лактации;
  • детский возраст до 18 лет;
  • отек Квинке в анамнезе;
  • повышенная восприимчивость к иАПФ в анамнезе;
  • индивидуальная непереносимость веществ, находящихся в составе.

Условно-допустимое применение

Относительными противопоказаниями к применению таблеток от давления Каптоприл-АКОС выступают:

  • гипертрофия левого желудочка;
  • ишемия сердца;
  • стеноз митрального клапана;
  • сужение устья аорты;
  • ухудшение кровотока из левого желудочка;
  • реноваскулярная гипертония;
  • хроническая недостаточность почек;
  • болезнь Либмана-Сакса;
  • склеродермия;
  • болезни соединительной ткани;
  • депрессии кроветворения;
  • цереброваскулярные болезни;
  • диабет;
  • переизбыток калия;
  • нарушение работы печени;
  • бессолевая диета;
  • гемодиализ;
  • жидкий стул;
  • рвотные позывы;
  • снижение объема циркулирующей крови;
  • хирургическое вмешательство;
  • общий наркоз;
  • десенсибилизирующая терапия;
  • ЛПНП-аферез;
  • одновременное применение калийсберегающих мочегонных препаратов, калийсодержащих медикаментов, заменителей соли, литийсодержащих средств;
  • принадлежность к негроидной расе;
  • пожилой возраст.
Пожилым пациентам Каптоприл-АКОС назначают с осторожностью
Пожилым пациентам Каптоприл-АКОС назначают с осторожностью

Как правильно принимать Каптоприл-АКОС

Таблетки Каптоприл-АКОС предназначены для перорального внутреннего приема. Врачи рекомендуют пить Каптоприл-АКОС при давлении за час до еды. Дозировка, периодичность приема, продолжительность курса определяет лечащий врач индивидуально по показаниям.

При артериальной гипертензии

Начальная суточная дозировка при давлении составляет 12,5 мг дважды в день. После приема первой таблетки необходимо проследить за состояние больного, чтобы исключить индивидуальную непереносимость. При резком понижении показателей давления на фоне приема Каптоприл-АКОС при гипертонии необходимо уложить больного и приподнять ноги. Это нормальная реакция организма на первую таблетку, которая не требует прекращения терапии. Давление само нормализуется в течение нескольких часов.

При отсутствии требуемого терапевтического эффекта врач повышает дозировку. Первое повышение дозы Каптоприл-АКОС при высоком давлении разрешено через две недели после начала терапии.

После прохождения курса врач может назначить профилактическую терапию, которая составляет 25 мг дважды в сутки. Такая же доза предусмотрена для больных с легкой формой гипертонии. Предельная дозировка составляет 100 мг, разделенные на два приема. При выраженной гипертонии предельная доза будет 150 мг, разделенные на 3 применения.

При сердечной недостаточности

Препарат используют в комплексе с мочегонными средствами или сердечными гликозидами. Перед применением Каптоприла-АКОС требуется понизить дозировку диуретиков, чтобы исключить сильное понижение показателей давления.

В начале курса следует принимать по 6,25 мг трижды в день. Постепенно дозу увеличивают с интервалом в две недели. Профилактическая дозировка составляет 25 мг дважды или трижды в сутки. Максимальная доза составляет 150 мг, разделенные на три применения.

При сильном понижении показателей давления врач корректирует дозировку Каптоприла-АКОС и диуретиков в меньшую сторону.

После инфаркта миокарда

При стабильном состоянии больного врач назначает Каптоприл-АКОС через три дня после перенесенного сердечного приступа. Начальная суточная дозировка составляет 6,25 мг. Врач может увеличить дозу до 75 мг, разделив ее на несколько приемов. Максимальная дозировка составляет 150 мг в сутки, разделенные на 3 применения. При сильном снижении показателей давления дозировку понижают.

Каптоприл-АКОС входит в схему лечения больных после инфаркта миокарда
Препарат входит в схему лечения больных после инфаркта миокарда

При диабетической нефропатии

Начальная суточная дозировка составляет 75-100 мг, разделенные на 2 или 3 применения. При диабете 1 типа врач назначает 50 мг дважды в сутки. Если общий белковый клиренс составляет 500 мг в сутки, дозировка снижается до 25 мг трижды в сутки.

Нежелательные побочные реакции

Каптоприл-АКОС эффективно понижает давление, но может спровоцировать появление нежелательных реакций со стороны работы внутренних органов и систем жизнедеятельности:

  • органы дыхания: кашель, диспноэ, насморк, сужение просвета бронхов, эозинофильная пневмония, гиперсенситивный интерстициальный пневмонит, отек легких;
  • нервная система: расстройства сна, нарушение вкусового восприятия, сонное состояние, кружение головы, расстройство чувствительности, боли в голове, астенический синдром, цереброваскулярные нарушения, потеря сознания, помутнение сознания, острое нарушение кровоснабжения мозга, депрессия;
  • сердце и сосуды: гиперемия, ортостатический коллапс, сильное биение сердца, увеличение частоты сердечных сокращений, стенокардия, бледность кожных покровов, отечность, болезнь Рейно, остановка сердца, кардиогенный шок;
  • мочеполовая система: частое мочеиспускание, нарушение работы почек, повышенное или сниженное мочеобразование, недостаточность почек в острой форме, импотенция, гинекомастия, нефротический синдром;
  • метаболизм: полный отказ от еды, снижение концентрации глюкозы в крови, переизбыток калия;
  • костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
  • органы пищеварения: сухость в ротовой полости, болезненность в животе, рвотные позывы, затрудненная дефекация, жидкий стул, стоматит, афты на языке и внутренней поверхности щек, разрастание тканевых клеток дёсен, воспаление поджелудочной железы, воспаление языка, пептическая язвенная болезнь, отек слизистой оболочки ЖКТ, нарушение работы печени, пожелтение кожи, гепатит, некроз клеток печени, холестатический синдром, увеличение уровня билирубина, повышение активности аминотрансфераз;
  • кроветворная система: снижение числа тромбоцитов, дефицит всех видов клеток крови, низкий нейтрофил, снижение уровня лейкоцитов, малокровие, увеличение лимфатических узлов, увеличение антинуклеарного фактора, снижение числа эозинофилов;
  • кожные покровы: зуд, высыпания, макулопапулезная сыпь, алопеция, буллезный дерматит, везикулярная сыпь, эритема, крапивная лихорадка, светочувствительность, буллёзный пемфигоид, токсический эпидермальный некролиз;
  • органы чувств: ухудшение зрения;
  • лабораторные данные: переизбыток калия, наличие белка в моче, повышение числа эозинофилов, увеличение азота мочевины и креатинина, недостаток натрия, снижение уровня глюкозы, смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности, снижение гематокритного числа и гемоглобина;
  • другие реакции: вялость, переутомляемость, болезненность в грудине, лихорадка.
Боли в мышцах и суставах могут быть побочным эффектом приема лекарства
Боли в мышцах и суставах могут быть побочным эффектом приема лекарства

Передозировка препарата

Каптоприл-АКОС от повышенного давления необходимо пить в соответствии с назначенной дозировкой. При передозировке могут проявиться характерные симптомы:

  • сильное снижение показателей давления;
  • угнетение психики;
  • шок;
  • коллапс;
  • недостаточность почек;
  • нарушение водно-электролитного обмена;
  • нарушение синусового ритма;
  • сердечный приступ;
  • тромбоэмболия;
  • инсульт.

При первых признаках передозировки необходимо сделать промывание желудка, вызвать рвоту, дать адсорбенты или сульфат натрия. Больного следует положить, приподняв ноги. Если давление сильно упало, необходимо принять меры по его нормализации до приезда скорой помощи. Врач назначит симптоматическую терапию по показаниям амбулаторно или стационарно.

Особые указания

  1. При приеме лекарства от давления Каптоприл-АКОС необходимо контролировать показатели кровяного давления, следить за состоянием почек. При почечной недостаточности лечение Каптоприлом проводится под наблюдением специалиста.
  2. Медикамент для снижения давления редко приводит к развитию гипотензии. Чтобы исключить возможное резкое понижение показателей давления, необходимо принимать препарат в минимальных дозировках, постепенно их повышая.
  3. При угнетении кроветворной системы мозга вырастает вероятность понижения уровня нейтрофилов и лейкоцитов на фоне применения таблеток Каптоприл-АКОС. При применении медикамента необходимо следить за показателями крови. Врач берет общий анализ каждые 30 дней в течение первых трех месяцев терапии.
  4. При стенозе артерий двух или единственной почки повышается вероятность резкого повышения давления и недостаточности почек. Поэтому врач должен взять таких пациентов на особый контроль в течение всей продолжительности курса.
  5. Прием таблеток может спровоцировать повышение концентрации калия в крови, что приводит к переизбытку минерала у пациентов с недостаточностью почек, диабетом, при приеме калийсберегающих или калийсодержащих препаратов. Вероятность сильного снижения давления и переизбытка калия вырастает также при бессолевой диете.
  6. При лечении иммунодепрессантами необходимо проводить анализ крови каждые две недели в течение первых трех месяцев после начала терапии Каптоприлом-АКОС. Затем анализы крови берут раз в два месяца. Врач должен следить за показателями крови, при сильном снижении значений препарат отменяют.
  7. При появлении симптомов желтухи прием препарата следует прекратить. Представителям негроидной расы следует принимать лекарство с осторожностью, поскольку вырастает вероятность развития гипотонии.

Управление автотранспортом

Препарат от давления Каптоприл-АКОС может вызвать помутнение сознания, снижение психомоторных реакций, поэтому при терапии лекарство следует воздержаться от управления транспортом.

При лечении Каптоприлом-АКОС за руль автомобиля лучше не садиться
При лечении Каптоприлом-АКОС за руль автомобиля лучше не садиться

Беременность и период грудного вскармливания

Препарат нельзя принимать в период гестации и лактации, так как компоненты в незначительном количестве проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Женщинам детородного возраста следует перед началом терапии позаботиться о надежных методах контрацепции. Если беременность наступила при прохождении терапевтического курса Каптоприлом-АКОС, необходимо прекратить пить таблетки и обратиться к врачу.

Применение в детском возрасте

Препарат нельзя назначать детям, возраст которых меньше 18-ти лет, так как сведений о безопасности лечения Каптоприлом нет.

Применение в пожилом возрасте

Начальная дозировка у пожилых пациентов не должна превышать 6,25 мг. Препарат принимают два раза в день. Врач индивидуально регулирует дозу в зависимости от состояния пациента.

При заболевании почек

При болезни почек необходимо проверить содержание белка в моче до начала терапии, в течение всего курса обязательно нужно контролировать этот показатель.

При умеренном нарушении работы почек допустимая суточная доза составляет 75-100 мг. При выраженном нарушении начальная дозировка не должна быть выше 12,5 мг. Врач может принять решение о повышении дозы, но только в исключительных случаях для достижения требуемого терапевтического эффекта.

Дополнительно могут быть назначены петлевые мочегонные средства, тиазиды при нарушении почек запрещены.

Коррекция дозировки при нарушении функций почек проводится врачом в соответствии с показателями почечного клиренса.

При заболеваниях печени

Таблетки нельзя принимать при тяжелой печеночной недостаточности. В остальных случаях препарат назначают с осторожностью.

Лекарственная совместимость

Таблетки Каптоприл-АКОС нельзя принимать с некоторыми другими медикаментами, так как возможно изменение фармакокинетических и фармакодинамических свойств:

  • антагонисты рецепторов ангиотензина 2, Алискирен, препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему, повышают вероятность гипотензии и почечной недостаточности;
  • калийсберегающие мочегонные препараты, калийсодержащие средства повышают вероятность переизбытка калия;
  • мочегонные препараты, н-холинолитики, сердечные гликозиды, адреноблокаторы, адреномиметики, антагонисты кальция, нитраты, вазодилататоры уменьшают концентрацию Каптоприла в крови;
  • снотворные, антипсихотики, транквилизаторы, психотропные препараты повышают гипотензивный эффект;
  • общий наркоз может способствовать сильному понижению давления до критических значений;
  • литийсодержащие препараты замедляют вывод лития, увеличивая его содержание в крови;
О совместимости Каптоприла-АКОС с другими препаратами следует узнать у врача
О совместимости лекарства с другими препаратами следует узнать у врача
  • Аллопуринол и Прокаинамид могут спровоцировать развитие низкий нейтрофил или токсический эпидермальный некролиз;
  • глюкокортикоиды, Эпоэтин, эстрогены, пероральные противозачаточные средства, Карбеноксолон, Налоксон снижают действенность каптоприла;
  • препараты золота могут спровоцировать рвотные позывы, покраснение лица, снижение показателей давления;
  • противодиабетические препараты, инсулин могут привести к недостатку глюкозы;
  • антацидные средства снижают степень абсорбции каптоприла;
  • Этиловый спирт повышает антигипертензивный эффект;
  • Пробенецид, Циметидин снижают клиренс почек, повышая содержание каптоприла в крови;
  • Клонидин повышает гипотензивное действие каптоприла.

Чем можно заменить Каптоприл-АКОС

Аналоги Каптоприл-АКОСа:

  • Алкадил;
  • Ангиоприл;
  • Блокордил;
  • Веро-Каптоприл;
  • Каптоприл;
  • Каптоприл-Ферейн;
  • Каптоприл-ФПО;
  • Каптоприл-УБФ;
  • Каптоприл Велфарм;
  • Капотен;
  • Катопил;
  • Эпситрон.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector