Инструкция по применению гипотензивного препарта Дилтиазем — при каком давлении и как правильно принимать?

Дилтиазем – препарат, при высоком давлении обладающий выраженным гипотензивным действием. Благодаря своей способности благотворно влиять на состояние, функции кровеносных сосудов и сердца медикамент успешно применяется в медицинской практике для борьбы не только с гипертонией, но и заболеваниями кардиологического характера.

Краткая информация о лекарственном средстве

Лекарство от давления Дилтиазем относится к фармакологической группе препаратов блокаторов медленных кальциевых каналов.

Форма выпуска

Препарат представлен в удобной для домашнего применения таблетированной форме, а также в виде раствора для внутривенного введения. В аптечных сетях можно найти таблетки и капсулы, характеризующиеся наличием пролонгированного терапевтического действия.

Состав

Основным активно действующим компонентом, входящим в состав препарата, является гидрохлорид дилтиазема, представленный в дозировках, составляющих 30 мг, 60 мг, 90 мг или же 180 мг.

Фармакологическое действие

Таблетки от давления Дилтиазем оказывают ярко выраженное антигипертензивное действие, а также обладают антиангинальными и антиаритмическими свойствами.

Производитель

Препарат производится израильской фармацевтической компанией Teva Pharmaceutical Industries, македонской фирмой Alkaloid AD, австрийской компанией Lannacher Heilmittel и румынским производителем C.O. Rompharm Company S.R.L.

Упаковка таблеотк Дилтиазем
Упаковка таблеотк Дилтиазем

Условия и сроки хранения

Сберегать препарат допустимо не более 2 лет с момента выпуска. Хранить таблетки рекомендуется при температурном режиме, составляющем от +15 С до +20°С, позаботившись о том, чтобы дети и домашние животные не имели доступа к лекарственному средству!

Условия отпуска из аптеки

Отпуск таблеток и капсул Дилтиазем в аптечных сетях осуществляется исключительно по факту предъявления фармацевту соответствующего врачебного рецепта.

Стоимость

На стоимость препарата влияют такие факторы, как количество капсул в упаковке, фирма и страна производитель, доза основного действующего вещества. Усредненная цена таблеток Дилтиазем варьируется в промежутке от 90 до 270 рублей за пачку.

Фармакодинамика и фармакокинетика Дилтиазема

Препарат от давления Дилтиазем действует по принципу блокаторов кальциевых каналов. Медикамент предупреждает проникновение кальция в кардиомиоциты, гладкие мускульные структуры кровеносных сосудов. Расширяя артерии и расслабляя мышцы коронарных сосудов, Дилтиазем снижает давление, улучшает процессы коронарного, почечного, мозгового кровотока, уменьшает частоту пульса.

Благодаря своим антиангинальным свойствам таблетки Дилтиазем способствуют уменьшению тонуса миокарда, активизируют процессы его кровоснабжения, увеличивают продолжительность диастолического расслабления левого сердечного желудочка, помогают стабилизировать показатели кровяного давления.

Такой терапевтический эффект достигается путем подавления процессов транспортировки кальция в области сердечных тканевых структур, что способствует замедлению атриовентрикулярного проведения.

Дилтиазем относится к группе блокаторов кальциевых каналов
Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов

Важным преимуществом препарата является отсутствие влияния на внутрижелудочковую проводимость, отсутствие такого побочного действия, как развитие гиперкатехоламинемии.

При ишемической болезни таблетки помогают улучшить состояние миокарда, уменьшают агрегацию тромбоцитарных клеточных структур.

Препарат быстро всасывается в области желудочно-кишечного тракта при внутреннем применении. Показатели биологической доступности Дилтиазема составляют около 40%.

Период полувыведения занимает около 3- 5 часов. Препарат выводится из организма человека преимущественно вместе с желчью и при помощи почечного аппарата с мочой.

От чего помогает Дилтиазем

Пить Дилтиазем при давлении терапевты и кардиологи рекомендуют пациентам, имеющим следующие клинические показания к применению данных таблеток:

  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Стенокардия напряжения;
  • Наличие в истории болезни пациента, перенесенного в недавнем времени инфаркта;
  • Ретинопатия диабетического характера;
  • После перенесенных хирургических вмешательств в области сердца, с цель предупреждения развития коронарных спазмов;
  • Ишемическая болезнь;
  • Наджелудочковая аритмия.

Внутривенное введение препарата может быть показано больным при приступе мерцательной аритмии, пациентам с диагностированной пароксизмальной или же наджелудочковой тахикардией.

Ишемическая болезнь сердца - одно из показаний к приему Дилтиазема
Ишемическая болезнь сердца — одно из показаний к приему лекарства

Когда прием противопоказан

Принимать Дилтиазем при давлении медицинские специалисты категорически запрещают людям, имеющим следующие клинические противопоказания:

  • Трепетание сердечных предсердий;
  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
  • Синдром Лауна-Ганонга-Левина;
  • Гипертоническая болезнь, протекающая в тяжелой форме;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к содержащимся в таблетках компонентам;
  • Тяжелая форма стеноза аортального устья;
  • Фибрилляция предсердий;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • Дисфункция почечного аппарата;
  • Первая степень атриовентрикулярной блокады;
  • Инфаркт, сопровождающийся недостаточностью левого сердечного желудочка;
  • Брадикардия (замедленная частота сердечных сокращений), протекающая в тяжелой форме;
  • Нарушение печеночных функций.

С особенной осторожностью таблетки назначаются маленьким больным, не достигшим совершеннолетия и лицам преклонного возраста.

При беременности и лактации

Таблетки Дилтиазем не используют для лечения будущих мам в связи с негативным воздействием препарата на развитие плода.

Поскольку действующие вещества медикамента обладают способностью проникать в грудное молоко, то во время лактации пациентке следует либо отказаться от употребления таблеток, либо перевести младенца на искусственное вскармливание.

Беременным и кормящим женщинам Дилтиазем противопоказан
Беременным и кормящим женщинам Дилтиазем противопоказан

Способ применения и дозировки

Инструкция по применению Дилтиазема рекомендует пить пилюли целиком, без предварительного разжевывания или измельчения.

При артериальной гипертензии препарат принимают 2-3 раза на протяжении дня в разовой дозировке, составляющей 30 мг.

Оптимальная суточная доза при гипертензии в малом круге кровообращения составляет 720 мг медикамента.

С целью предупреждения тахикардии необходимо принимать от 240 мг до 360 мг препарата на протяжении дня.

В случае трепетания предсердий рекомендуется употреблять Дилтиазем в количестве 240 мг на протяжении суток в комбинации с сердечными гликозидами.

Оптимальная суточная доза для пациентов с патологиями почечного аппарата и пожилых людей — 60 мг в сутки, разделенные на 2 приема.

Применение капсул пролонгированного действия

Стартовая дозировка при использовании таблеток Дилтиазем, обладающих пролонгированным действием, составляет от 60 мг до 120 мг 2 раза в день либо же от 180 мг до 240 мг препарата за один прием.

По истечении 2 недель лечебного курса суточная доза может быть увеличена до 360 мг.

Применение раствора

Раствор Дилтиазем применяется для оказания экстренной медицинской помощи. С целью устранения приступа наджелудочковой тахикардии лекарство вводится внутривенным путем в дозировке, составляющей 0,25мг на 1 кг веса пациента на протяжении 2 минут. Процедура проводится под наблюдением специалиста при условии перманентного мониторинга показателей кровяного давления.

При отсутствии должного терапевтического результата спустя 15 минут раствор вводится повторно, в количестве 0,35 мг на 1 кг. Оптимальный эффект достигается по истечении получаса.

Раствор Дилтиазема применяется для оказания экстренной медицинской помощи
Раствор Дилтиазема применяется для оказания экстренной медицинской помощи

Особые указания

При продолжительном введении раствора Дилтиазем пациентам требуется строгий контроль за показателями кровяного давления, частоты сердечных сокращений, работы печени и почечного аппарата.

У больных, страдающих недостаточностью левого сердечного желудка, применение препарата способствует повышению вероятности развития осложнений сердечно-сосудистого характера на 40%.

При запланированном хирургическом вмешательстве специалиста необходимо предупредить о применении Дилтиазема с указанием дозировки таблеток.

Повышенную осторожность следует соблюдать больным пожилого возраста, страдающим брадикардией.

Побочные эффекты

Таблетки Дилтиазем могут вызывать следующие побочные действия:

  • Чрезмерное снижение кровяного давления;
  • Отечность;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Обморочное состояние;
  • Учащение или же, напротив, замедление пульса;
  • Головная боль и приступы головокружения;
  • Нарушения стула (запоры, диарейный синдром);
  • Депрессивные состояния;
  • Сердечная недостаточность;
  • Тошнота и рвота;
  • Гиперплазия десен, сопровождающая кровоточивостью и болезненными ощущениями;
  • Тремор;
  • Синдром хронической усталости;
  • Парестезии;
  • Затруднение глотательной функции;
  • Чрезмерная сонливость.

В редких случаях препарат может провоцировать такие нежелательные реакции, как увеличение веса, легочный отек, кашлевой синдром, отечность нижних конечностей, агранулоцитоз.

Побочными эффектами приема Дилтиазема могут быть синдром хронической усталости и депрессивное состояние
Побочными эффектами могут быть синдром хронической усталости и депрессивное состояние

Передозировка Дилтиазема

Применение таблеток Дилтиазем в повышенных дозировках, приводит к проявлению следующих клинических признаков:

  • Резкое и чрезмерно сильное понижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
  • Асистолия;
  • Замедление частоты сердечных сокращений, протекающее в тяжелой форме;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Развитие сердечной недостаточности.

Лечение передозировки предполагает промывание желудка пострадавшего и прием сорбентов. Дальнейшая терапия носит симптоматический характер и назначается квалифицированными специалистами индивидуально.

Лекарственные взаимодействия

Сочетание с мочегонными средствами, препаратами антигипертензивного действия усиливает эффект Дилтиазема и может привести к гипотоническому кризу.

Одновременное применение таблеток с противоаритмическими препаратами, сердечными гликозидами, бета-адреноблокаторами, хинидином грозит развитием тяжелой формы брадикардии, уменьшением сократительных способностей миокарда.

Комбинация с глюкокортикостероидами, препаратами симпатомиметического действия, эстрогенами, Индометацином значительно уменьшает эффективность Дилтиазема в плане снижения кровяного давления.

Дилтиазем нужно принимать только по назначению врача
Препарат нужно принимать только по назначению врача

Синонимы и заменители

К продаже представлены следующие аналоги Дилтиазема:

  • Кардил;
  • Дилтиазем Ланнахер;
  • Алдизем;
  • Диакордин.

Дилтиазем при повышенном давлении и кардиологических заболеваниях — эффективный препарат, обладающий длительным действием. Принимать таблетки следует по назначению доктора, в рекомендованной дозировке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector